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-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素掌握掌握-内酰胺类抗菌药物的抗菌机理、抗菌作用类型、耐药机理；掌握天然青霉素、半合成青霉素、头孢菌素类药物的抗菌作用，临床应用和主要不良反应了解了解 其他-内酰胺类抗菌药物的作用特点及应用第一节 分类、抗菌机制和耐药机制青霉素类抗生素头孢菌素类抗生素非典型的-内酰胺类抗生素-内酰胺酶抑制剂-内酰胺类抗生素的复方制剂抗菌机制抗菌机制抗菌机理抗菌机理青霉素与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的合成。抑制细菌细胞壁的交联细胞内渗透压过高细菌内自溶酶属于杀菌药抗菌机制抗菌机制抗菌机理抗菌机理一类是具有转肽酶和转糖一类是具有转肽酶和转糖基酶活性，参与细菌细胞基酶活性，参与细菌细胞壁合成。壁合成。一类为具有羧肽酶活性，一类为具有羧肽酶活性，与细菌细胞分裂和维持形与细菌细胞分裂和维持形态有关。态有关。细菌种类不同，所含细菌种类不同，所含PBPs数目不等。数目不等。-内酰胺环胞浆膜PBPs转肽酶粘肽合成阻抑细胞壁缺损病菌死亡-内酰胺酶细胞壁结构改变通透性改变耐药机制耐药机制耐药性耐药性增多趋势，并有交叉耐药耐药机制耐药机制产生-内酰胺酶水解与药物结合 -内酰胺
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