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血管活性药物宜昌市第一人民医院ICU张新黎血管活性药物分类l1.肾上腺能受体兴奋药(、)l2.肾上腺能受体阻滞药(、)l3.CCBl4.控制性降压药l5.正性肌力药:改变血管平滑肌张力,调控血压及影响心脏前后负荷,维持血流动力学稳定肾上腺素能受体:肾上腺素能受体:、不同器官的血管1:2比例比例不同:1)皮肤粘膜、肾、胃肠道1 2;2)脑、肺12;3)骨骼肌及肝脏的血管、冠状血管12ug/分时对 的受体作用加强)+去甲肾上腺素+弱 (1ug/kg/分时对受体的兴奋加强)+-异丙肾上腺素-+(心率增加、CO增加有限)多巴胺+(10-20ug/kg/分)+(5-10ug/kg/分)+-多巴酚丁胺弱+5ug/kg/分时兴奋多巴胺受体-肾、肠系膜、冠脉)剂量依赖性用法l肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素用法:0.03体重(公斤)加生理盐水至50ML1ml/H=0.01ug/kg/分l硝酸甘油用法:0.3体重(公斤)加生理盐水至50ML1ml/H=0.1ug/kg/分l多巴胺、多巴酚丁胺用法:3体重(公斤)加生理盐水至50ML1ml/H=1ug/kg/分常规用量l去甲肾上腺素0.011.5/kg
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