HP感染与胃肿瘤南通大学附属医院南通大学附属医院 消化科消化科 陆翠华陆翠华一、一、HPHP感染与胃癌概述感染与胃癌概述二、根除二、根除HPHP对胃结构功能、胃癌发生率的影响对胃结构功能、胃癌发生率的影响三、胃癌的一级、二级预防三、胃癌的一级、二级预防四、胃癌的风险评估：血清胃蛋白酶原和四、胃癌的风险评估：血清胃蛋白酶原和HPHP的无创检测的无创检测五、胃癌的危险分层五、胃癌的危险分层六、胃癌的监控方案六、胃癌的监控方案七、小结七、小结Semin Cancer Biol.2013 Dec;23(6 Pt B):492-501.一、HP感染与胃癌概述1.HP1.HP前的胃炎与胃癌研究（前的胃炎与胃癌研究（1919世纪末至世纪末至19501950代）代）1879年，von den Velden报道胃癌与胃酸缺乏相关，首次提出胃酸测定用于胃癌诊断。20世纪中期，Comfort总结了20世纪上半期有关胃酸分泌、胃炎和胃癌的研究。Comfort提出酸分泌细胞萎缩是导致胃癌前状态胃酸异常的主要原因，此种状态（萎缩性胃炎）是大多数胃癌发生的土壤。2.2.二十世纪下半叶的研究二十世纪下半叶的研究芬兰病
