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问诊与病历书写问诊问诊的重要性问诊的重要性问诊的内容问诊的内容问诊的方法与技巧问诊的方法与技巧问诊(inquiry):是医生通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的 一种诊断方法。问诊的重要性的重要性问诊是病史采集的主要手段。是病史采集的主要手段。临床医生必床医生必须掌握掌握问诊的基本技能,通的基本技能,通过完整而准确的采集病史有助于疾病的正确完整而准确的采集病史有助于疾病的正确诊断和断和处理。理。(一)问诊是了解病情的主要方法(一)问诊是了解病情的主要方法 1.1.问诊可了解疾病的全过程问诊可了解疾病的全过程 了解疾病的发生、发展,诊治经过,既往了解疾病的发生、发展,诊治经过,既往健健 康状况和疾病史,对诊断具有极其重要意康状况和疾病史,对诊断具有极其重要意义。义。也为进一步检查提供线索,也为进一步检查提供线索,例如例如:患者以咳嗽、咯血为主要症状时,若患者以咳嗽、咯血为主要症状时,若同时伴有午后低热、盗汗等病史,则提示可同时伴有午后低热、盗汗等病史,则提示可能为肺结核。进行详细的肺部体格检查和能为肺结核。进行详细的肺部体格检查和X X射射线检查,一般
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