主动脉夹层主动脉夹层概 述主动脉夹层(Aortic Dissecction AD)l系主动脉腔内的血液通过主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,导致主动脉管壁分层,并沿主动脉长轴方向扩张发病率l在美国年发病率为 2530/100万人l国内无详细统计资料,我院每年收治30例左右l最常发生在 507 0岁的男性,男女性别比约 31 ThoracicaortaAbdominalaortaAortic dissectionAortaBlood in wall of arteryBlood in artery 病因病理及发病机制病因病理及发病机制 本病主要病理变化为主动脉中层囊样退行性变,大多数患者基本病因不清楚,部分患者为伴有结缔组织异常的遗传性先天性心血管病主要易患因素l高血压、主动脉粥样硬化:约占 70%9 0%l主动脉中层病变:Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征l内膜撕裂:二叶主动脉瓣、主动脉狭窄l妊娠、主动脉炎、创伤等病理分型病理分型 分型方法 l根据夹层的起源及受累的部位及范围分型 lDeBakey分型:、型lStanford分型:和型DeBakey分 型型:起自升主动脉