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压疮拍照要求及换药技术内容伤口(压疮)的评估伤口(压疮)的拍照换药技术伤口评估的目的提供伤口资料,以供医护人员回顾、反思及制定治疗、护理计划提供参考;以相同的方法和工具评估伤口,可以避免临床医护人员使用方法不同而致的偏差;便于临床医护人员沟通、探讨和指导;预知可能花费的时间和费用;进行总结。伤口评估的步骤伤口的致伤因素;患者生理、心理、社会方面的个人因素;影响以及促进伤口愈合的全身因素和局部因素;伤口的局部测量。伤口的局部测量工具方法注意事项拍照需要注意的问题工具常用纸尺、敷料包装袋附着的格纸、塑料尺、皮尺等测量伤口的长、宽。常用探针、止血钳、镊子或带有无菌手套的手指测量伤口的深度、潜行。常用敷料的塑料透明外包装皮,无菌面放置伤口上描绘伤口的形状、大小。也可使用彩色笔描绘出伤口的各种颜色。用数码相机直接拍摄伤口,相片保存在电脑里。测量方法伤口长、宽的测量:长度与身体长轴平行;宽度与长轴垂直。伤口深度的测量:伤口的最深为底部,垂直于皮肤表面的深度。可以使用探针、镊子或戴有无菌手套的手指深入伤口内测量。结痂者要去除。测量伤口的潜行、窦道和瘘管:测量方法潜行是伤口边缘与伤口床之间的袋装空穴;
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