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低血糖症的临床诊治低血糖症的临床诊治l低血糖症的临床诊断思路l胰岛素瘤的诊断和治疗l胰岛素瘤研究的新进展汇报汇报内容内容低血糖症概述定义：指血糖浓度低于正常低限所引起的相应症状与 体征这一生理或病理状况。诊断标准：血浆葡萄糖2.8mmol/L(50mg/dl)新生儿常有生理性的血糖下降，故对48小时内的 足月儿来说，只有血糖低于1.7mmol/L(30mg/dl)时，才能诊断为低血糖。低血糖概念低血糖症：血糖低，有症状低血糖：血糖低，无症状。特别是频繁发 作。下降的速度，持续的时间。低血糖反应：有症状，无血糖低。糖尿病患者。低血糖的分类-空腹低血糖v内分泌性 胰岛素或胰岛素样因子过多 胰岛B细胞疾病(胰岛素瘤和增生)胰腺外肿瘤 抗胰岛素激素缺乏 腺垂体功能减退症 单独生长激素或ACTH缺乏 Addison病v肝源性 急性肝坏死：病毒性中毒性 糖原贮积症 糖异生所需酶先天性缺乏 充血性心力衰竭低血糖的分类-空腹低血糖症v糖异生底物缺乏 妊娠和哺乳 婴儿酮症低血糖症 慢性肾衰竭 严重营养不良 剧烈运动v其他 胰岛素自身免疫综合症 儿童高胰岛素血症低血糖症低血糖的分类餐后低血糖症l糖类代谢酶
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