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儿童闭塞性细支气管炎儿童闭塞性细支气管炎 bronchiolitis obliterans(BO)红兴隆中心医院儿科红兴隆中心医院儿科 栾英栾英病例n患儿10个月n反复咳嗽、喘一周为主诉入院n患儿近四个月反复咳嗽、喘，时好时坏患儿在儿童医院曾住院二月，好转后出院，但一直咳嗽不断，近一周再次加重入我院。n既往史n过敏史：阴n家族史：否n入院查体：一般状差，呼吸困难，三凹征阳性，心率140次/分、呼吸40次/分，口唇发绀，烦躁哭闹，活动后更明显，肝大肋下两指。n血常规WBC15.6 中性粒46.2%嗜酸 细胞4%nCRP 16n结明实验（-）n第一次 血气pCO2 34mmHg n PO2 35mmHg n SO2 68%n治疗三天n第二次 血气pCO2 47mmHg n PO2 54mmHg n SO2 88%问题n如何诊断？（毛细、哮喘、肺炎。）nCT变化与临床表现差距较大？n病原体？n吸入治疗、激素治疗缓解慢？概述 BO是一种与小气道炎症损伤相关的慢性气流阻塞综合征。从病理角度，BO被定义为两种类型的细支气管损伤：即狭窄性细支气管炎和增殖性细支气管炎。各种因素导致的细支气管上皮细胞
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