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会阴切开术及缝合会阴切开术及缝合刘刘刘刘会阴切开术会阴切开术 是在分娩第二产程中，为避免会阴及盆底严重裂伤，减轻盆底组织对胎头的压迫，缩短第二产程，加速分娩常用的手术。2会阴解剖结构会阴解剖结构 产科会阴：产科会阴：阴道前庭阴道前庭后端与肛门之后端与肛门之间的软组织间的软组织3外生殖器外生殖器处女膜处女膜阴唇系带阴唇系带舟状窝舟状窝4骨盆底骨盆底前方：耻骨联合下缘前方：耻骨联合下缘后方：尾骨尖后方：尾骨尖两侧：耻骨降支两侧：耻骨降支 坐骨升支坐骨升支 坐骨棘坐骨棘 坐骨结节坐骨结节5会阴切开指征会阴切开指征 会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。6切开时机切开时机1正常阴道分娩时，应选择在胎头着冠，会阴体变薄时。2手术助产时，应估计切开后5 10分钟内胎儿可娩出时。过早切开，使切口流血过多，暴露时间过长，增加感染机会。7麻醉麻醉常用阴部神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。术者左手（左斜切开）食指伸入阴道触及坐骨棘，右手持带长针头的注射器，在肛门和坐骨结节中点进针，然后在左手示指、中指引导下，刺入坐骨棘内下方，抽吸无回血，注入1%利多卡因10ml，然后将
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