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骨伤科急救处理教材课件.ppt

骨伤科急救处理永州市中医院 李亚荣一、昏迷的急救处理昏迷的定义:昏迷的定义:是指由于各种病因导致的高级中枢神经结构与功能活动(意识、运动和感觉)受损所引起的严重意识障碍,但生命体征(呼吸、血压、脉搏等)存在。临床上判断患者是否昏迷或昏迷的程度主要是根据患者对声、触、压、疼痛等刺激,通过通过言语行为,运动的反应以及各种反射障碍的表现来决定,临床上常将昏迷分为三期:浅昏迷期浅昏迷期中度昏迷期中度昏迷期深昏迷期深昏迷期概述中度昏迷期中度昏迷期深昏迷期深昏迷期浅昏迷期浅昏迷期 对强烈刺激有反应,表情痛苦、呻吟或肢体的防御反射和呼吸加快。各种生理反射均存在.呼吸、血压、脉搏无明显变化。对外界各种刺激均无反应,但对强刺激或可出现防御反射。各种反射减低.呼吸变慢或增快,血压、脉搏也有改变。对外界的任何刺激,包括强刺激均无反应。各种生理反射消失,瞳孔散大,四肢肌肉松驰,血压、脉搏、呼吸等生命体征存在,但有不同程度的障碍。但因意识障碍常呈波动性和移动性,为确定其昏迷程度、评估进展、观察疗效及判断愈后。除根据临床判断外,还根据昏迷量表进行分级。格拉斯哥(Glasgow)昏迷计分法:主要根据眼球活动、语言和

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