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胎儿超声软指标的意义胎儿超声软指标的意义郑静概念概念n软指标:超声检查发现的非特异性的结构异常,这些异常提示某些潜在风险n可能只是正常结构的变异n在咨询时临床医生多有困惑,也给孕妇及家属带来较大的心理负担常见常见的软指标的软指标n侧脑室增宽(ventriculomegaly VM)n脉络丛囊肿(choroid plexus cysts CPC)n后颅窝增宽n心内灶状强回声(echogenic intracardiac focus EIF)n肠管强回声n短长骨n肾盂扩张n单脐动脉侧脑室增宽侧脑室增宽侧脑室侧脑室增宽增宽VMn单侧或双侧脑室宽度10mmn侧脑室宽度15mm的明显脑室扩张称为脑积水(hydrocephalus)。n多为中脑导水管狭窄所致,原因包括染色体异常、炎症、肿块压迫等。n一般分为三度:轻10-12mm;中12.1-15mm;重15mm,不同文献不同分级。n轻度侧脑室增宽多数可能为正常变异n中重度VM合并胎儿结构畸形,染色体异常发生率约15%n重度的侧脑室增宽可有脑脊液动力改变、脑组织结构异常和脑组织破坏,出生后可伴智力障碍VM伴发畸形伴发畸形nVM合并中枢神经异常:胼胝
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