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颈椎病的临床和X线诊断一 颈椎的解剖特点v正常人有7个颈椎,6个椎间盘,35个大小关节,枕环椎间和环枢椎间是无椎间盘的。6个椎间盘包括第7颈椎与第1胸椎间的椎间盘。颈椎由椎体和椎弓组成1、椎体 横径长,纵径短,横径上面呈凹,凹的两侧稍后方呈嵴状突起称为钩突,下面呈凸,。在纵径上,上面稍呈凸,下面凹。呈马鞍状v钩椎关节 位于椎体侧方,由相邻椎体钩突和椎体的斜波相对合构成钩椎关节。以往认为是引起临床症状的一个重要因素。钩突向侧方增生会压迫椎动脉,向侧后方会压迫神经产生临床症状。但目前认为这种因素引起临床症状较少。只占8%v横突v横突孔:由椎体侧面,椎弓根,横突前根(前结节),横突后根(后结节)及肋横突板组成。里面有椎动脉,交感神经等通过。椎动脉在横突受到压迫的因素有两方面。1、钩突增生。2、椎体移位使椎动脉扭曲。前、后结节是很多肌肉附着处。是劳损处好发地方。v 脊神经构v椎弓根(椎体上切迹,椎体下切迹)v后关节 有关节囊包,松驰,呈水平面,是错位最见的地方。目前认为后关节错位是引起临床症状的一个最重要因素。椎板 v棘突v 椎间盘 1、组成:纤维环和髓核、透明软骨板 2、椎间盘退行性改变(
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