1颅脑损伤及院前急救评估颅脑损伤及院前急救评估中南大学湘雅医院急诊科中南大学湘雅医院急诊科 粟枫粟枫 2022/12/212病病 案案p地点地点：XXXXXX三甲医院三甲医院急诊科急诊科p时间时间：2013-12-30 162013-12-30 16时时4040分由外院分由外院120120送急诊送急诊p病史病史：患者苏：患者苏 X X X X，男，男，5353岁，车祸致全身多处疼痛岁，车祸致全身多处疼痛3 3小小时。时。p呼救呼救：院前急救相关情况（院前的生命体征、输液量、院前急救相关情况（院前的生命体征、输液量、用药、患者神志情况）不详。用药、患者神志情况）不详。2022/12/21神经外科医师诊治及处理主诉：主诉：因车祸导致全身多发伤2小时查查体体：神志嗜睡，呼唤睁眼，可遵嘱对答及遵嘱动作，双瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏。头面部多处软组织肿胀青紫，头部纱布被血渗湿，网袋包扎处理处理：完善相关检查CT（头、脊柱和胸部），请外科会诊32022/12/21急诊外科医师诊治处理问诊：患者自诉左下肢疼痛，否认腹部疼痛问诊：患者自诉左下肢疼痛，否认腹部疼痛体体查查：精精神神差差
