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颅底骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、颅高压的护理第二大组2！患者：王某，男性，43岁，已婚，因颅脑外伤后头痛，频繁呕吐2天，于2000年2月2日急诊收入院。病史：病人于2000年2月1日因骑摩托车与机动车相撞致头痛外伤后3h入医院急诊。入时诉头痛、频繁呕吐。无家族史、既往史，无烟酒嗜好，社会支持系统正常。查体：入院时见患者血压148/95mmHg，呼吸14次/分，脉搏61次/分，GCS评分11分；双瞳孔2mm、等大等圆、对光反应好，无眼球震颤，耳鼻无活动性出血，颈软，腹软，左侧季肋部有压痛，四肢活动可，上下肢肌力5级，肌张力正常，病例反射（-）。颅脑CT见颅内血肿、脑挫裂伤。经脱水治疗后，症状加重，表现为意识障碍逐渐加重、喷射性呕吐，复查CT见血肿增大，眼底镜检查可见视神经盘水肿、充血、模糊不清，视网膜静脉怒张。腰椎穿刺测脑脊液为220mmH2O。与2月2日急诊收住入院。病例分析3！辅助检查：1.颅脑CT（2月2日）右额颞脑挫裂伤伴脑内血肿、左颞顶硬膜外血肿，左顶头皮血肿。2.颅脑CT（2月2日）左颞硬膜外血肿增大。3.眼底镜检查（2月3号）神经盘水肿、充血。4.腰椎穿刺颅内压增高。5.胸片
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