超声引导下经皮肝穿刺胆道引流超声引导下经皮肝穿刺胆道引流 Percutaneous Transhepatic Cholangiography and Drainage夏喜刚 杨志奇 孙振纲申报科室：肝胆外科2012年12月12日Purposel当胆道因结石或肿瘤造成阻塞，胆汁无法引流到十二指肠，为避免胆汁滞留而造成感染，必須將胆汁引流。经皮穿肝胆道引流术即在超音波或X光透視下，在上腹经过皮肤及肝脏放置一条引流管到肝內的胆管或胆囊，来达到引流胆汁的目的。Anatomy 胆汁胆汁的流向的流向肝肝细胞细胞分泌分泌胆汁胆汁微微胆管胆管胆胆小管小管胆胆管管左右肝管左右肝管总总肝管肝管胆囊胆囊管管总胆总胆管管胰管胰管肝胰壺腹肝胰壺腹開口於十開口於十二指腸乳頭二指腸乳頭(歐迪氏括約歐迪氏括約肌肌)Diameter of common bile ductlNormal patient-less than 4 mm.lObstructive jaundice-greater than 11 mm.lHighly suspicious-between 7 to 11 mm.Gallbladderl底部（f
