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重症医学科-液体--容量管理课件.ppt

ICUICU的容量管理的容量管理健康人体保持着生理平衡健康人体保持着生理平衡水平衡、营养平衡、酸碱平衡、电解质平衡等水平衡、营养平衡、酸碱平衡、电解质平衡等渗透压渗透压n细胞内液细胞内液:K+Mg+有机磷酸根有机磷酸根蛋白质蛋白质n细胞外液:细胞外液:Na+Cl-HCO3-蛋白质蛋白质n细胞内、外液电解质组成差异很大,但它们的细胞内、外液电解质组成差异很大,但它们的渗透压相等渗透压相等n细胞内液渗透压较为恒定,细胞外液渗透压改细胞内液渗透压较为恒定,细胞外液渗透压改变将引起液体在细胞内外的移动变将引起液体在细胞内外的移动水平衡调节水平衡调节人体调节水平衡(细胞外液量及渗透压)主要是通过调节水的摄人和排出实现的。在人体下丘脑有两个特殊部位:渴中枢和渗透压感受器。当体内缺水时,细胞外液量减少、渗透压升高,会兴奋下丘脑渴中枢及渗透压感受器,前者引起口渴,后者使脑垂体分泌抗利尿激素,结果通过饮水及减少尿排泄,使细胞外液量和渗透压恢复。反之,亦然。下丘脑渗透压感受器对细胞外液渗透压的改变非常敏感,渗透压只要改变1就产生反应。水平衡失调水平衡失调疾病疾病手术手术特殊治疗特殊治疗ICU中,常常碰到类

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