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鼻外伤——耳鼻咽喉-头颈外科学课件.pptx

耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科学头颈外科学鼻鼻鼻鼻 科科科科 学学学学第二篇第二篇2第五章第五章 鼻鼻 外外 伤伤 3 鼻骨骨折鼻骨骨折特点:特点:1、鼻骨上部厚而窄,下部薄而宽;2、暴力的方向、大小决定鼻骨骨折类型;3、常伴有鼻中隔外伤。4 病因病因 鼻骨骨折多由直接暴力引起。临床表现临床表现 受伤立即鼻梁下陷或歪斜;鼻出血;疼痛;数小时软组织肿胀或血肿;数天后肿胀消退,畸形出现。5检查检查 视视:外鼻软组织有皮下淤血或裂伤;触触:触痛、骨移位或骨摩檫感;X线:线:鼻骨拍片;鼻镜检查:鼻镜检查:鼻中隔偏曲、血肿等。6诊断诊断 结合 病史、临床检查所见,多可做出诊断。鼻骨正侧位X线平片或CT有助于判断鼻骨骨折的位置。7 治疗治疗 原则:原则:止血、止痛、清创缝合、预防感染止血、止痛、清创缝合、预防感染 及鼻骨复位。及鼻骨复位。8注意:注意:1、鼻骨骨折应在外伤后的23h内处理,此时组织尚未肿胀。2、鼻骨复位术宜在10d内进行,一般 不宜超过 10d,以免发生畸形愈合。91、闭合性鼻骨骨折:、闭合性鼻骨骨折:(1)、非错位性骨折:)、非错位性骨折:一般不需复位;(2)、错位性骨折:)、错位性

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