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血细胞形态学 概论 血液和骨髓细胞瑞氏染色形态学血液和骨髓细胞瑞氏染色形态学检查法检查法n 通过分析血液和骨髓中有核细胞数量、相对构成比、形态改变，了解骨髓造血功能状态和异常改变的形态学检查方法。形态学检查方法的价值形态学检查方法的价值 n发现血细胞构成和形态异常 n了解骨髓造血功能状态 n对血液病提供确诊依据或提供重要线索 n是各种血液病形态学检查的基础 形态学检查方法的局限性形态学检查方法的局限性 n不能了解骨髓结构 n不能了解细胞分子生物学特性和功能 内内 容容n第一部分 标本制作n第二部分 单个血细胞形态(重点)n第三部分 骨髓和外周血有核细胞构成比n第四部分 骨髓报告书写格式(重点)第一部分n 标 本 制 作一、骨髓血细胞检查适应症 n多次检查外周血有异常（数量、形态）n原因未明的肝、脾、淋巴结肿大 n不明原因的发热 n恶性肿瘤史 有无转移，不名原因骨痛、骨质破坏等。n助诊溶酶体贮积症(即类脂质沉积病)n进行血液病鉴别诊断和疗效观察 骨髓血细胞检查禁忌症n凝血因子严重缺乏的出血性疾病，如血友病。n穿刺部位有炎症或畸形n晚期妊娠的妇女做髂骨穿刺要谨慎二、血液和骨髓标本的来源 n
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