第二十四章第二十四章 利尿药及脱水药利尿药及脱水药 1 第第一一节节 利尿药利尿药作用的生理学基础作用的生理学基础 2 利尿药是作用于肾脏利尿药是作用于肾脏利尿药是作用于肾脏利尿药是作用于肾脏,增加电解质及水排增加电解质及水排增加电解质及水排增加电解质及水排泄泄泄泄,使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿和使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿和使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿和使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿和非水肿性疾病(非水肿性疾病(非水肿性疾病(非水肿性疾病(高血压、尿崩症、高钙血症)高血压、尿崩症、高钙血症)高血压、尿崩症、高钙血症)高血压、尿崩症、高钙血症)的治疗的治疗的治疗的治疗。3一、尿液的形成及利尿药的作用基础一、尿液的形成及利尿药的作用基础 (一)肾小球的滤过(一)肾小球的滤过-原尿形成原尿形成 正正 常常 成成 人人每日原尿量每日原尿量(二)肾小二)肾小管管的重吸收的重吸收-产生终尿产生终尿 正常成人每日:正常成人每日:1-2L 4二、利尿药分类二、利尿药分类1碳酸酐酶抑制药碳酸酐酶抑制药 主要作用于近曲小管,抑主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,利尿作用弱,本类