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病例病例女性患者，31岁。孕8月车祸致3级脑外伤。当时无休克过程，神志清楚。入院后3天神志转为昏迷，急诊CT发现脑出血。行去骨瓣减压术。术后第2天出现肾功能不全、肝功能不全转我院。转入后当晚出现ARDS、心功能不全、休克，家属放弃治疗，自动出院。病例病例老年男性患者，有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞病史。因“再发意识障碍1小时”入院。CT提示“脑梗塞”。入院当天因消化道出血，转入ICU。转入后第5天因肺部感染致呼吸衰竭使用呼吸机。入院时肾功能正常。入院后第4天开始出现肾功能不全，开始CRRT。B超提示双肾体积缩小。几个基本概念几个基本概念感染感染感染感染（infectioninfection）：指微生物在体内存在或侵入）：指微生物在体内存在或侵入正常组织，并在体内定植和产生炎性病灶。正常组织，并在体内定植和产生炎性病灶。菌血症菌血症菌血症菌血症（bacteriabacteria）：指循环血液中存在活体的）：指循环血液中存在活体的细菌（病毒，真菌，寄生虫）。诊断依据是血培细菌（病毒，真菌，寄生虫）。诊断依据是血培养。养。全身炎症反应综合征全身炎症反应综合征全身炎症反应综合征全身炎症反应综
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