孤立性肺结节的成像及临床策略台州学院医学院附属台州市立医院 影像科 程程 文文 君君SPN(Solitary Pulmonary Nodule)的定义 是指肺内直径3 cm 单发结节样病灶,无肺不张、肺炎、卫星灶和局部淋巴结肿大。内 容 筛查策略 检查策略 随访策略为何要筛查?流行病学:癌症首位,占死亡癌症的流行病学:癌症首位,占死亡癌症的28.6%;肺癌早期、晚期预后差别大:肺癌早期、晚期预后差别大:90%vs 95%薄层CT:混合型结节The tumor was difficult to detecton the radiograph because the lesion was small and faintCase 49mm结节,GGO比例0%the tumor(arrows)was visible on the chest radiograph because itwas small but opaque.薄层CT:实性结节Case 5用什么条件筛查?扫描范围:加不加头颅和腹部?(术前病人 的研究中,有13的病例发现了头部和腹部的隐匿转移灶。T h o r a x 4 3 (