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危重病人病情的观察及识别危重病人病情的观察及识别 时间:2016-05-13地点:206病区示教室培训人:廖清池参加人员:危重病患者评估的构架危重病患者评估的构架 b 阶段1 b初时的接触最初的数分钟内(初级调查)b主要的生理问题是什么?b阶段2b接下来的审查(次级调查)b根本原因是什么?普通疾病的医学诊治模式:按一定的顺序来进行概述概述诊断治疗详细查体辅助检查采集完整病史诊断诊断治疗治疗 概述b重症患者一般状况和生命体征,采集病史和查体需要同时进行。需要初步诊断,判断出危及生命的异常情况,简单的处理,如输液、输氧等,为下一步检查治疗争取时间 什么样的病人算是危重病人?b危重病人:存在威胁生命的高风险疾病的病人b经过恰当的治疗有可能恢复 临终病人 消耗性疾病晚期病人概述概述危重病 通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重,而最危重的情况莫过于心跳骤停。8脑功能衰竭 如昏迷、意识障碍,病因:脑血管病、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。9各种休克由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一
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