医务处的管理职责医务处的管理职责北京协和医院北京协和医院朱朱 燕燕 宁宁*贯彻执行各项相关政策法规贯彻执行各项相关政策法规*医疗质量医疗安全管理医疗质量医疗安全管理*学科建设和发展学科建设和发展*医务处自身学术水平的提高医务处自身学术水平的提高医疗管理制度医疗管理制度一.不断充实完善各项规章制度不断充实完善各项规章制度:北京协和医院医疗规章制度汇编 收录现行各种规章制度50余种,全院医师人手一册 第一章第一章贯彻执行各项相关政策法规贯彻执行各项相关政策法规 二.准入制度准入制度:1.诊疗项目准入:不得进行项目外工作 2.医师资格准入:(1)住院医师:医师资格证书,医师执业证书 (2)国外学成人员临床工作的准入 3.新技术准入新技术准入:(1)审批部门:医疗委员会,主管院长,院长办公会 (2)审批程序:申报本项目国内外进展 院内已具备的条件 需医院支持的问题 医疗风险 经济社会效益 伦理问题 (4)医疗委员会委员无记名投票 (5)医务处记票,登记,上报审批 (6)通过的项目:通知院物价部门上报 市卫生局医政处 市卫生局物价处 (7)经上级主管部门批准后,临床正式应用 4.有创操作的准入有
