凝血功能相关知识一、概述生理状态下血液在血管中流动不凝固 病理状态下可能形成凝块或出血 复杂的止凝、抗凝及纤溶系统复杂的止凝、抗凝及纤溶系统 凝血与凝血与抗抗 凝凝系统系统 纤溶纤溶与纤与纤 溶抑制系统溶抑制系统 动态平动态平衡衡 凝血系统亢进、抗凝系统与纤溶系统减弱-血栓形成凝血系统减弱、抗凝系统与纤溶系统亢进-异常出血生理病理正常状态下血流通畅正常状态下血流通畅血管壁（血管壁（PGI2NOPGI2NO）抗凝作用抗凝作用吞噬细胞吞噬细胞 AT(抗凝血酶抗凝血酶)HC(肝素辅因子肝素辅因子)纤溶系统纤溶系统 PC(PS)二、止凝血及纤溶机制1、止凝血机制完整的血管壁功能-内皮细胞（内皮细胞（PGI2PGI2、NO vWF NO vWF）有效的血小板质量和数量足够的凝血因子活性-外源、内源、共同凝血粘附聚集释放促凝（PF3-PF3-凝血因子催化表面凝血因子催化表面）血块收缩维持血管内皮完整性 凝血系统血管壁受损血管壁受损血管收缩血管收缩,内皮胶原纤维裸露内皮胶原纤维裸露,释放释放 v W F,TF血小板黏附血小板黏附,聚集聚集,释放释放(TXA2,5-HT,PF3)初期止血初期止血TF
