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冠状动脉的解剖与冠脉造影冠状动脉的解剖与冠脉造影 厦门 李锋定义n心的形状如一倒置的、心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。就是其名称由来。冠状动脉的功能n冠状动脉和静脉形成冠脉循环，供给心冠状动脉和静脉形成冠脉循环，供给心脏营养。脏营养。冠状动脉如何供血？n左室收缩期：冠脉血流急剧减少，心肌深层(心内膜下心肌)的血管受压最大而血流最少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。n射血期：冠状动脉主干内的血流略有增加。n左室舒张期：冠状动脉血流大大增加。n因此：舒张压和舒张期的长短(与心率有关)是决定冠脉血流的两个十分关键性因素。冠状动脉与心脏供血关系n右房、右室右房、右室：由右冠状动脉供血。：由右冠状动脉供血。n左室左室：其血液供应：其血液供应50%来自于左前降支，来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，2
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