利尿利尿药药及及脱脱水水药药Diuretics and Dehydrant Agents Chapter 24南方医科大学药学院南方医科大学药学院第一节第一节 利尿药利尿药(Diuretics)定义定义:作用于作用于肾脏肾脏,增加增加电解质电解质及及水水排排泄泄,使尿量增多的药物。使尿量增多的药物。主要用于治疗各种原因导致的水肿主要用于治疗各种原因导致的水肿也可用于高血压、尿崩症、肾结石、也可用于高血压、尿崩症、肾结石、高钙血症的治疗高钙血症的治疗一、尿液的形成及利尿药作用的生理学基础一、尿液的形成及利尿药作用的生理学基础 （一）肾小球的滤过（一）肾小球的滤过-原尿形成原尿形成 正正 常常 成成 人人每日原尿量每日原尿量（二）（二）肾小管和集合管重吸收肾小管和集合管重吸收-终尿终尿 正常成人每日：正常成人每日：1-2 L1.近曲小管近曲小管低效能利尿药低效能利尿药Na+-H+交换子交换子管腔内脱水及细胞内再水管腔内脱水及细胞内再水化均由化均由碳酸酐酶（碳酸酐酶（CA）催化，催化，抑制抑制CA能使能使 H+重吸收减少，重吸收减少，H+-Na+交换降低；交换降低；由于以下各段对由于以下各
