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支气管肺炎诊疗常规课件.ppt

崇德 精医 博爱 奉献 支气管肺炎诊疗常规晋江市医院晋南分院 蔡英祥崇德 精医 博爱 奉献 概述v支气管肺炎又称小叶性肺炎,以婴幼儿多见。按病程可分为急性(病程1月内)、迁延性(病程13月内)、慢性(病程3月以上)。崇德 精医 博爱 奉献 临床表现v1症状v 多见于3岁以下婴幼儿。可继发于上感或支气管炎后,也可以骤然起病。v 呼吸道症状 咳嗽、咯痰、气急、发绀等。v 全身及伴随症状 可有发热。可合并腹泻、呕吐、皮疹、腹痛、胸痛等。崇德 精医 博爱 奉献 临床表现v2体征v呼吸浅促,可有三凹征,两肺可闻及固定中小湿啰音及干啰音。崇德 精医 博爱 奉献 临床表现v3辅助检查v1)病原学检查v 非特异性检查:白细胞计数与分类:白细胞总数可升高或正常,分类以中性粒细胞为主。支原体感染时白细胞总数可正常或高于正常,分类以中性为主。沙眼衣原体感染时白细胞总数可正常或降低,分类以淋巴为主。CRP:正常20 mg/L,病毒性肺炎多正常,支原体肺炎介于两者之间。在细菌感染时CRP升高与感染严重程度成正比。崇德 精医 博爱 奉献 临床表现v 特异性检查:根据临床及非特异性病原学检查结果有选择性地进行痰液涂

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