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心病科中医护理常规张燕2013年12月10日常见病种一、胸痹二、真心痛三、心悸四、心衰胸痹护理常规胸痹定义因邪痹心络、气血不畅所致。以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。病位在心。冠状动脉硬化性心脏病、心包炎、心肌病可参照本病护理。(一)护理评估1.疼痛发作的时间、部位、性质、是否有辐射,伴随症状及缓解的办法。2.对疾病的认识程度及生活自理能力。3.心理社会状况。4.辨证 心血瘀阻证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证、气滞心胸证。(二)护理要点1.一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。(2)床边监护,配备必要的抢救设备及用物。(3)卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动。(4)保持大便通畅,必要时遵医嘱给予缓泻剂。(5)病情观察,做好护理记录。1)密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射痛的部位。2)观察患者的心率、心律、血压,及有无颈静脉怒张。3)观察患者心电图变化,发现异常波型时,报告医师,并配合处理。4)观察患者24小时出入量,发现尿量减少,报告医师。2.用药护理 中药汤剂一般温服。寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者
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