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心脏相关血清标志物解读2017 整骨急创 于大鹏心脏标志物的概念n第一类：主要反映心肌损伤的标志物；n第二类：了解心脏功能的标志物；n第三类：反映血管炎症的标志物；n第四类：反映动脉硬化斑块不稳定的标志物；理想的理想的心心脏标志物志物敏感敏感性高性高特异特异性高性高检测方方法法简单价格价格合理合理变异系异系数低数低血液中血液中稳定，易于定，易于捕捕获1.心肌损伤物升高是否就有心脏病？2.心肌损伤标记物升高是否就可以诊断心肌梗死？传统的心肌梗死定义（WHO1980)(1)症状:胸痛时间20min，含服或静脉滴注硝酸甘油不能缓解；(2)心电图：典型演变。(3)酶学：CK-MB升高；符合两点或三点符合两点或三点n心肌梗死的重新定义（欧心肌梗死的重新定义（欧洲心脏病学会洲心脏病学会/美国心脏病美国心脏病学院制定）学院制定）n（Alpert JS et al：JACC2000;36-959）1.急性、演变中或新近心肌梗死诊断具有下列任何条件之一：具有下列任何条件之一：（1）心肌坏死生化标志的典型升高或逐渐下）心肌坏死生化标志的典型升高或逐渐下降（降（cTNI或或cTNT）或较快增高和下降（）或较
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