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急性心肌梗死护理新进展急性心肌梗死护理新进展定定 义义AMI:冠状动脉急性闭 塞，血流中断，所引 起的局部心肌缺血 性坏死。中老年多发，男性多于女性，亦可见于青年人；AMI起病急，发病凶险，死亡率高，预后差，是冠心病极危重的表现类型。病因和发病机制病因和发病机制 冠状动脉粥样硬化（个别为冠状动脉痉挛、炎症、先天性畸形、栓塞）严重狭窄。不稳定粥样斑块破溃，出血，血栓使血管腔完全闭塞。而侧支循环尚未建立，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久的急性缺血1h以上，即可发生心肌梗死。诱因诱因精神紧张、情绪激动。饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质。寒冷刺激、特别是迎冷风疾走。大出血、大手术、休克、严重心律失常。便秘，排便用力屏气而导致工作过累、重体力劳动。临临 床床 表表 现现(1)先兆：多数病人发病前数天有乏力、胸部不适，活动时心急、烦躁、心绞痛等前驱症状。(2)疼痛：是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，休息或含用硝酸甘油多不缓解，多有大汗，烦躁不安，恐惧及濒死感。(3)心律失常：以室性心律失常最常见，室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最
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