扩大右半结肠切除术在左半结肠癌梗阻扩大右半结肠切除术在左半结肠癌梗阻 治疗中的地位治疗中的地位 丽水市中心医院普外科丽水市中心医院普外科 方基兴方基兴 徐宏涛徐宏涛 孟春燕孟春燕 在我国,大肠癌的发病率有逐年增高的趋势在我国,大肠癌的发病率有逐年增高的趋势 我们对国内近二十年我们对国内近二十年600例结肠癌资料作统计,结果例结肠癌资料作统计,结果以结肠梗阻为主要表现者占以结肠梗阻为主要表现者占21.3,81.2肿瘤位于左半肿瘤位于左半结肠结肠,左半结肠癌梗阻发生率比右半结肠癌高左半结肠癌梗阻发生率比右半结肠癌高8倍。倍。公认的事实是:公认的事实是:大肠癌并梗阻以左半结肠居多,晚期大肠癌并梗阻以左半结肠居多,晚期病变居多,老年病例居多而并存病较多。病变居多,老年病例居多而并存病较多。左半结肠癌致肠梗阻的发病率为729,由于起病隐匿,发病缓慢,许多病人得不到早期的诊断和治疗,一旦出现典型的肠梗阻表现时,病情复杂,重笃。肿瘤 肿瘤左半结肠癌容易引起梗阻的解剖和病理基础:左半结肠癌容易引起梗阻的解剖和病理基础:1.结肠具有七个生理收缩环,从盲肠到乙状结肠逐渐变窄,直肠-乙状结肠环最窄,故左半结