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抗菌药物临床不合理用药分析抗菌药物临床不合理用药分析卫生部卫生部“38号文号文”回顾回顾卫生部办公厅：关于抗菌药物临床应用管理有关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知关问题的通知（卫办医政发200938号）1、以严格控制类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。严格按照围手术期抗菌药物预防性应用的有关规定 加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理 改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况 参照常见手术预防用抗菌药物表选用抗菌药物 医疗机构要重点加强类切口手术预防使用抗菌药物的管理和控制。类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照抗菌药物临床应用指导原则有关规定，术前0.5-2h内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时。2、医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选，使用中密切
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