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恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤主查者：鲍小云主查者：鲍小云v姓名：+v性别：女v年龄：80岁v诊断：（右颈部）恶性黑色素瘤术后，右颈部淋巴结转移概说245v主诉：右颈部恶性黑色素瘤术后近5月v现病史：患者5月前因右颈部黑痣反复破溃于2011、11、30行右侧颈部肿块扩大切除术，术后病理：（右颈部）浅表型恶性黑色素瘤，10天前患者无意中扪及同侧耳后淋巴结肿大，直径约2CM伴局部压痛，考虑转移。v既往史：发现血糖偏高、于2011、11、30行右侧颈部肿块扩大切除术6病病 因因 v紫外线辐射紫外线辐射主要病因；主要病因；v白色人种白色人种高危人群；高危人群；v遗传遗传高危因素；高危因素；v皮肤黑痣皮肤黑痣 20个个风险为风险为3倍；倍；v既往有恶性黑色素瘤病史者，既往有恶性黑色素瘤病史者，3-5会发生会发生新的原发性恶性黑色素瘤新的原发性恶性黑色素瘤风险为风险为900倍。倍。v外伤和刺激外伤和刺激易感因素；易感因素；v慢性摩擦慢性摩擦良性痣恶变的相关因素。良性痣恶变的相关因素。7 对肿瘤的直接刺激可对肿瘤的直接刺激可引起肿瘤转移，通过引起肿瘤转移，通过淋巴道播散至原发病淋巴道播散至原发病灶周围灶周
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