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急性肺动脉血栓栓塞诊治课件.ppt

急性肺动脉血栓栓塞的诊治急性肺动脉血栓栓塞的诊治池州市人民医院重症医学科徐非凡病例患者 女 59岁 于2011.7.12上午不慎跌倒致左髋部肿痛、活动受限3-5小时入院骨科,给予相关检查,诊断:左侧股骨颈骨折。既往有高血压病史5年,未正规治疗。入院后给予完善相关检查,完善术前准备。病情介绍患者于2011.7.18上午给予行全麻下“左侧人工全髋关节置换术”,术中患者突然出现心跳骤降,立即给予组织心肺复苏,升压,输血治疗,考虑病情危重,术后入我科监护治疗。入科心电监护:HR 110次/分 R 21次/分 BP 110/65mmHg SPO2 98%。入科查体:神志呈中度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,光反应消失,气管插管,机械通气,刺痛双上肢呈屈曲状态,双肺听诊呼吸音粗,未闻及明显的干湿性啰音,心律不齐,可闻及早搏,腹软,左侧大腿敷料干燥,双下肢无浮肿。入科辅助检查血常规:WBC 22.33*109 N%92.14%RBC 2.33*1012 HGB 73g/l PLT 55*109;凝血象:PT 26.4S APTT 46.4S FIB 1.38g/l;D-D二聚体 94.8ug/ml FD

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