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手足综合征机制及防治课件.ppt

手足综合征机制及防治进展手足综合征机制及防治进展河南省肿瘤医院 郭宏强手足综合征(HFS):又称为掌跖感觉丧失性红斑(PPES),临床主要表现为指/趾的热、痛、红斑性肿胀,严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活。1984年就由哈佛医学院英格兰戴肯尼斯医院的Jacob Lokich和Chery Moore进行了报道,当时观察到在长期反复接受5-Fu或脂质体阿霉素化疗的患者中有25%发生这种特异性的皮肤综合征。易引起手足综合征的药物易引起手足综合征的药物化疗药:卡培他滨、脂质体阿霉素、阿糖胞苷、多西紫杉醇、长春瑞滨、持续输注 阿霉素、吉西他滨等靶向药物:索尼替尼(索坦)、索拉菲尼(多 吉美)、伊马替尼(格列卫)、厄 洛替尼(特罗凯)生物制剂:大剂量IL-2临床表现临床表现一种进行性加重的皮肤病变,手较足更易受累 手掌和足底皮肤瘙痒,手掌、指尖和足底充血 指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂 可有手指皮肤切指样皮肤破损,出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染。患者可因剧烈疼痛而无法行走 可导致丧失生活自理能力。自限性,但再次给药后会再

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