硝酸酯类临床应用2010年硝酸酯类在心血管疾病中规范化应用的专家共识解读硝酸酯类临床应用w硝酸酯类概述w硝酸酯类历史w硝酸酯作用机制w硝酸酯类药物分类w硝酸酯的药代动力学特点w硝酸酯在心血管疾病中的应用w硝酸酯的耐药现象和耐药性的预防w硝酸酯的不良反应w硝酸酯的禁忌症w目前硝酸酯类药物应用中存在问题w总结硝酸酯类概述 硝酸酯自发现 至今已有100多年的历史，硝酸酯类(nitrate esters)和强心甙类(cardiac glycosides)是心血管药物中历史悠久的两大类药物,临床已应用100多年,疗效确切。但是,目前两者处于截然相反的地位。强心甙类药物临床使用越来越少,品种由原来的多种多样变成目前的单一药物(静脉西地兰,口服地高辛);相反,硝酸酯类尤其在近 20年发展迅速,从最初的不同种类的硝酸酯(不同化学结构),到不同的给药途径,不同的制剂,而且还扩大了临床用药指征。硝酸酯类概述w硝酸酯是现代使用最为广泛的抗心肌缺血药物之一，尽管临床应用已长达百余年，但目前仍存在用药方法不正确、剂型选择不合理、适应证掌握不严格以及对耐药性重视程度不够等问题。为进一步规范硝酸酯在临床实践中的应用
