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第十五章第十五章 局部麻醉药局部麻醉药Local Anaesthetics 局麻药局麻药作用部位：应用于局部神经末梢或神经干周围。作用部位：应用于局部神经末梢或神经干周围。局麻药作用：局麻药作用：暂时、完全和可逆性暂时、完全和可逆性地阻断神经地阻断神经 冲动的产生和传导。冲动的产生和传导。局部痛觉等局部痛觉等感觉消失感觉消失局麻药分类局麻药分类 第一类为酯类第一类为酯类，结构中具有，结构中具有COO基团，属于基团，属于这一类的药物有普鲁卡因、丁卡因等；这一类的药物有普鲁卡因、丁卡因等；第二类为酰胺类第二类为酰胺类，结构中具有，结构中具有CONH基团，基团，属于这一类的药物有利多卡因、布比卡因等。属于这一类的药物有利多卡因、布比卡因等。局麻药局麻作用局麻药局麻作用1.1.在治疗量在治疗量(低浓度低浓度)时，能选择性阻断感觉神经时，能选择性阻断感觉神经的冲动和传导，使感觉和痛觉均消失，产生麻的冲动和传导，使感觉和痛觉均消失，产生麻醉作用。醉作用。2.2.大剂量大剂量 (高浓度高浓度)的局麻药对各类神经纤维均有的局麻药对各类神经纤维均有阻断作用，如交感神经、副交感神经、运动神阻断作用，如交感
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