一例重型病脑患儿的护理查房一例重型病脑患儿的护理查房 目 录n病历介绍n疾病知识n护理诊断n护理措施n预后n出院指导病历资料患儿，男，患儿，男，1010岁，岁，IDID号号00017777280001777728，因头，因头痛痛5 5天，发热呕吐天，发热呕吐4 4天，抽搐天，抽搐3 3小时左右，于小时左右，于2012.62012.6月月9 9日日1111时入我科。时入我科。入院时神志清楚，体查：入院时神志清楚，体查：T36.8T36.8度，度，R20R20次次/分，分，P85P85次次/分，分，BP102/62mmHgBP102/62mmHg。双侧瞳孔。双侧瞳孔等大等圆，直径等大等圆，直径3mm,3mm,对光灵敏。对光灵敏。病历资料n现病史现病史：患儿于患儿于5 5天前无明显诱因下出天前无明显诱因下出现头痛，次日出现发热，体温高达现头痛，次日出现发热，体温高达3939度，度，并呕吐胃内容物，为非喷射状，反复有并呕吐胃内容物，为非喷射状，反复有抽搐，表现为四肢屈曲，双手握拳，双抽搐，表现为四肢屈曲，双手握拳，双眼向上凝视，流延，口唇有发绀，持续眼向上凝视，流延，口唇有发绀，持续1 1分钟
