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消化性溃疡 讲授主要内容概述概述病因和发病机制病因和发病机制病理病理临床表现临床表现实验室和其他检查实验室和其他检查诊断诊断鉴别诊断鉴别诊断治疗治疗概 述消化性溃疡(消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生在胃和十二指)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡肠的慢性溃疡类型:类型:胃溃疡(胃溃疡(gastric ulcer,GU)十二指肠溃疡(十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关,溃疡的黏溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关,溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层膜缺损超过黏膜肌层流行病学流行病学DUDU:GU 2-3GU 2-3:1 1DUDU男:女男:女 3 3:1-101-10:1 1GUGU男略多于女男略多于女 GUGU发病年龄较发病年龄较DUDU晚晚1010年年PUPU近近1010余年发病率呈下降趋势,余年发病率呈下降趋势,DUDU明显明显 消化性溃疡的形成:消化性溃疡的形成:胃、十二指肠黏膜的自身防御胃、十二指肠黏膜的自身防御-修复(保护)因素修复(保护)因素和侵袭(损害)因素平衡失调和侵袭(损害)因素平衡失调GUGU:自身防御:
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