病案分析讨论宜昌市中心人民医院消化内科王清病案一患者高某某，女，53岁，普通工人。主诉：腹痛2天，黑便1天现病史：患者于2天前无明显诱因出现上腹疼痛不适，持续性疼痛，疼痛可耐受，嚼服两片达喜后，患者疼痛缓解，随之解黑便2次，每次量约50-100g,伴恶心，呕吐一次；呕吐物为胃内容物，感周身乏力，头昏、心悸，无腹泻，无发热畏寒，无胸闷气短，无咳嗽咳痰等不适在当地未作特殊治疗。为进一步诊治来我院就诊，在门诊以“黑便待查”收住我科。发病后，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大便如上所述，小便量少。体力明显下降。体重无下降。既往史：既往健康状况良好，否认疟疾史，否认肝炎史，有结核史，否认高血压史，否认心脏病史，否认糖尿病史，否认脑血管病史，否认精神疾病史，预防接种史不详,否认食物、药物过敏史,否认输血史,否认手术、外伤。有十二指肠球部溃疡病史个人史：生于宜昌市，久居本地，无不良嗜好，否认有吸烟、饮酒史。婚姻史：已婚女性。月经史和生育史：14 5-7/30 2012-06。月经周期规则，月经量中等，颜色正常。无痛经。未育。家族史：父母有糖尿病病史。入院体格检查：体温：36.6 脉搏:78次/分 呼吸:2
