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病人的气道管理病人的气道管理兰大一院东岗院区兰大一院东岗院区 王伟霞王伟霞主要内容主要内容一、人工气道的概念二、呼吸机相关性肺炎的预防三、人工气道的安全的管理四、气道湿化五、气囊的管理六、气道的吸引 一、人工气道的概念一、人工气道的概念l将一导管经口（鼻）或直接经气管切开插入其道内建立的气道通道（ETT）目的纠正患者的缺氧状态，改善通气功能有效地清除气道内分泌物了解患者的呼吸功能是改善和治疗呼吸衰竭的重要手段二、二、呼吸及相关性肺炎的预防呼吸及相关性肺炎的预防呼吸机相关性肺炎（呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气（）是指机械通气（MV）48小时后至拔管小时后至拔管48小时内出小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎（现的肺炎，是医院获得性肺炎（HAP）的重要类型，其中机械通气）的重要类型，其中机械通气4天内发天内发生的肺炎为早发性生的肺炎为早发性VAP，5天为晚发性天为晚发性VAP。诊断标准：诊断标准：1、插管、插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物图片染色可见细菌小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物图片染色可见细菌2、外周白细胞总数升高大于、外周白细胞总数升高大于10109/L
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