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第二节 神 昏 首载于宋.许叔微普济本事方：“神昏，如睡，多困，谵语，不得眠。”金.成无己伤寒明理论：“真气昏乱，神识不清，神昏不知所以然。”“昏愦”、“昏蒙”、“昏冒”、“昏厥”、“昏迷”等均属“神昏”范畴。一、定义 是指心脑受邪、窍络不通、神明被蒙、以神志不清为特征的急危重症.流行性乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎，中毒性痢疾，暴发性肝炎，急性脑血管意外，肺性脑病，糖尿病酮症酸中毒，尿毒症，中暑等出现的昏迷，均可参照本节辨证施护。二、临床病象 以神志不清、呼之不应，昏不知人，甚至对外界刺激毫无反应等特点，多出现在多种疾病的危重阶段。由于原发病不同，兼证亦异。四时皆可发病。病位 本：心脑 标：五脏三、病因病机 脑为髓海，元神之府，内寓神机，机用之权，“神机之妙用”，清窍为出入之所。脊髓为其传出传入之枢机，总统诸神。但心藏神，主血脉，出神明，君火内安，“血者，神气也”，行气血上奉于脑，神机得血则功能畅开，得气则神机乃发。病因病机1、感受热毒：蒙神，蒙蔽清窍，神明被蒙 2、痰浊上扰：扰神，扰及神明，窍络不通3、湿浊内阻：败神 闭阻心包4、阴阳俱虚：阴竭阳脱、心神耗散四、诊断及鉴别诊断一、诊断
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