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第五章第五章 抗癫痫药抗癫痫药一种慢性、突发、反复发作的大脑功能失调疾病运动、意识、感觉、行为和自主神经的障碍 T抗癫痫药的作用机制抗癫痫药的作用方式：通过抑制病灶神经元过度放电；或作用于病灶周围正常神经组织，遏制异常放电的扩散而减弱或控制发作。作用机制：1.加强脑内GABA介导的中枢抑制作用。2.干扰Na+、Ca2+、K+等阳离子通道。（一）苯妥英（一）苯妥英钠钠（大（大仑仑丁）丁）【体体内内过过程程】连连服服数数日日才才显显效效，血血药药浓浓度度个个体体差差异异大大，需需监监测测浓浓度来决定度来决定剂剂量量【临临床床应应用用】1 1、抗抗癫癫痫痫 大大发发作作的的首首选选药药，小小发发作无效作无效2 2、外周神、外周神经经痛痛3 3、抗心律失常、抗心律失常苯妥英钠（大仑丁）苯妥英钠（大仑丁）【不良反应】1、局部刺激2、牙龈增生3、神经系统反应4、造血系统反应5、过敏反应6、其它 如加速维生素D代谢，可致低血钙症（课堂互动）（二）苯巴比妥大发作及持续状态，也可用于局限性和精神运动性发作因中枢抑制作用明显，一般不作首选（三）卡马西平（酰胺咪嗪）大发作和部分性发作的首选药常见用药早期出现
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