胸部及肺检查胸部及肺检查(Physical Examination of the Chest)学习目标学习目标熟悉基本检查方法在胸部检查中的应用。熟悉基本检查方法在胸部检查中的应用。掌握胸部及肺检查的内容、方法及顺序。掌握胸部及肺检查的内容、方法及顺序。掌握胸部及肺异常体征的发生机理、特点掌握胸部及肺异常体征的发生机理、特点及临床意义。及临床意义。熟悉呼吸系统常见疾病的主要症状与体征。熟悉呼吸系统常见疾病的主要症状与体征。【病例摘要病例摘要】男性,男性,65岁,咳嗽,咳痰岁,咳嗽,咳痰20余年,气短,余年,气短,腹胀,下肢水肿腹胀,下肢水肿2年,加重年,加重1月。月。【病例摘要病例摘要】患者患者20余年前始经常咳嗽,咳痰,受凉后加重,余年前始经常咳嗽,咳痰,受凉后加重,严重时呈连续性咳嗽,夜间难以入睡,咳少量严重时呈连续性咳嗽,夜间难以入睡,咳少量粘稠白痰,后转为黄痰,早晨起床后量多,无粘稠白痰,后转为黄痰,早晨起床后量多,无咯血。近咯血。近2年多咳嗽加重,常伴气喘,严重时年多咳嗽加重,常伴气喘,严重时气喘不能平卧,伴腹胀及双下肢水肿,进食量气喘不能平卧,伴腹胀及双下肢水肿,进食量减少