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三三、第三产程妇女的护理、第三产程妇女的护理案 例 王女士，24岁，农民。第一胎，孕40周。腹痛7小时仍未分娩。查阅产前检查记录，每次各项记录均正常。检查：体温37，脉搏88次/分，血压120/80mmHg.精神疲倦，听诊心脏正常。下肢无水肿。产科腹部触诊：枕右前位。宫缩持续30秒、间歇34分钟，宫缩力中等。听诊：胎心140次/分。膀胱稍胀。肛查：宫口开大5cm，触及前羊膜曩，头先露，产妇在宫缩时自己手按腹部，大声呼叫，要求剖宫产。分娩后，处理以下：（1）请协助产妇娩出胎盘和胎膜，并能仔细检查胎盘。（2）请检查产妇有无会阴撕裂伤（3）请为新生儿清理呼吸道和处理脐带。n n知识目标知识目标n n1.1.掌握胎盘剥离征象掌握胎盘剥离征象n n2.2.掌握阿普加评分及脐带处理的方法掌握阿普加评分及脐带处理的方法n n3.3.掌握第四产程的评估要点掌握第四产程的评估要点n n能力目标能力目标n n1.1.能对第三产程产妇进行身体评估能对第三产程产妇进行身体评估n n2.2.能正确判断胎盘剥离征象及帮助剥离能正确判断胎盘剥离征象及帮助剥离n n3 3能做好新生儿的脐带处理及护理能做好新生儿的脐带
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