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糖尿病并糖尿病并发症的防治症的防治怀化市第一人民医院 向建平1低血糖诊断标准非糖尿病患者血糖2.8mmol/L接受药物治疗的糖尿病患者血糖 3.9mmol/L2可引起低血糖的药物胰岛素、磺脲类、格列奈类可引起低血糖DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂的低血糖风险较小双胍类、糖苷酶抑制剂和TZDs单独使用时不导致低血糖3交感神经兴奋 中枢神经症状心悸神志改变焦虑认知障碍出汗抽搐饥饿感昏迷低血糖的临床表现老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷4低血糖分类严重低血糖严重低血糖需要旁人帮助，常有意识障碍需要旁人帮助，常有意识障碍症状性低血糖症状性低血糖血糖血糖3.9mmol/L3.9mmol/L，且有低血糖症，且有低血糖症状状无症状性低血无症状性低血糖糖血糖血糖3.9mmol/L3.9mmol/L，但无低血糖症，但无低血糖症状状5低血糖可能诱因和预防对策严重低血糖或反复发生低血糖 调整调整降糖降糖治疗方案或适当调高血糖控制目标治疗方案或适当调高血糖控制目标使用胰岛素的患者出现低血糖 应积极寻找原因，调整胰岛素治疗方案和用量应积极
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