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老年循环系统疾病第四军医大学第二附属医院内科学教研室李波Email:第一节老年心脏血管的形态与生理变化 心腔轻度缩小1心内膜、心瓣膜2心肌重量增加，肥大3间质增生、脂肪浸润、淀粉样变4老年循环系统形态学特点心脏形态解剖学变化传导系统细胞减少5心外膜与心包6老年循环系统形态学特点血管形态学改变动脉：僵硬度增加；容积增大静脉：曲张毛细血管：减少血管形态学改变动脉老化：全层、连续、管腔扩大动脉硬化：内膜为主、局灶、腔狭窄“老化招来硬化”老年循环系统生理学特点窦房结功能减退收缩功能降低舒张功能受损泵血功能下降心脏生理学改变血压老年血管生理学变化大动脉弹性储备作用减弱1血流重新分布2静脉压降低3毛细血管代谢率下降4老年心血管生理指数的改变心搏出量、冠脉流量、心肌收缩舒张恢复时限、外周阻力、心脏储备等老年血管生理学变化老年血管生理学变化心脏老化的心电图改变P波波振振幅幅降降低低1P-R间间期期轻轻度度延延长长2Q R S电电 轴轴 左左 偏偏、振振 幅幅 降降 低低3Q-T间间 期期 延延 长长、T 波波 低低 平平4第二节老年动脉粥样硬化及外周动脉疾病一老年动脉粥样硬化二老年外周动脉疾病1.老年
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