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胎儿出生缺陷超声检查的形态学基础胎儿出生缺陷超声检查的形态学基础郑爱敏胎儿畸形的形成其形态学改变的时间规律分为五类。w一些严重或胚胎早期形成的发育异常在妊娠早期出现，以后不会改变，只要超声能分辨的病变，在任何孕周都可以发现和诊断，如无脑儿、联体双胎等。I类：早期出现并持续存在的畸形。II类：一过性异常。w可以在早期出现，观察过程中消失，多是由于染色体缺陷导致的胎儿体内液体代谢紊乱而形成，如胎儿项颈部皮下透明层增厚、脑室扩张、脉络膜囊肿等。III类：不定时出现的异常w有些胎儿畸形虽然病变相同，但可以在不同孕周出现，例如胎儿脑积水、膈疝、肿瘤等，最早可以发生在妊娠中期前段，最迟可在足月才出现。IV类：不同时期不同表现的异常w由于病情发展变化，声像图在整个孕期发生改变。如胎粪性腹膜炎，肠穿孔前表现为肠管扩张，穿孔后出现腹水，后期出现腹腔内钙化灶。V类：迟发性病变w一些形态或功能的异常在妊娠晚期才出现，例如宫内感染所致的脑液化，尿路梗阻所致的肾盂积液等。VI类：需结合孕周才能判断的异常w正常胎儿器官结构在不同的生长发育阶段可有不同声像图表现，如小脑蚓部在16周左右才出现，18周以前难以诊断蚓部
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