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胸腔镜手术的麻醉课件.ppt

胸腔镜手术的麻醉大连大学附属中山医院麻醉一科周蕾胸科手术的进展胸内手术麻醉的进展是现代麻醉学技术的重要组成部分,胸内手术均采用全身麻醉,与一般全麻相比,开胸手术对机体的影响显著,特别是对呼吸和循环的管理要求很高,特别是近年来新开展的纵隔镜、胸腔镜(含脊柱外科)、肺灌洗术等。常见胸科手术l的的开胸手术胸腔镜手术肺叶切除、纵隔肿瘤、纵隔镜手术活检硬支气管镜下注气管内肿瘤切除手术气管镜、超声扩大视野,提供良好手术条件。单肺肺通气的目的有扩大视野,提供良好手术条件。单肺肺通气的目的有 好手术条件。单肺肺通气的目的有好手术条件。单肺肺通气的目的有 胸科手术的进展 胸腔镜手术范围日渐扩大,目前,不仅能行肺大泡切除,肺组织活检、交感神经切除等手术,甚至如肺叶切除、食道癌切除和PDA结扎、心脏手术等难度大手术,也能在胸腔镜下进行。胸腔镜手术的麻醉特点胸腔镜手术麻醉有其独特性。胸腔镜手术要求在单肺通气下进行,应用双腔支气管插管进行单肺通气,使 手术侧肺完全萎陷,是手术实施的关键。单肺通气 单肺通气 (One-lung ventibation,OLV)是指开胸手术时选择性地进行健侧肺通气与麻醉。单肺通气的

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