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第十一章 中毒性疾病 第一节有机磷杀虫药中毒n掌握有机磷杀虫剂中毒的机制、临床表现和治疗n掌握阿托品、长托宁和胆碱酯酶复活剂的作用原理及使用，阿托品化的表现n了解血液净化疗法在有机磷杀虫剂中毒中的应用讲授目的和要求讲授主要内容概述病因中毒机制临床表现实验室检查诊断与鉴别诊断治疗1.有机磷杀虫药中毒概况：n有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%，居各种中毒之首n在中毒死亡者中因服有机磷农药中毒致死者占83.6%n国外经验表明,推广急性有机磷农药中毒标准化及规范化治疗是降低死亡率的重要措施概 述 2.有机磷杀虫药理化性质n有机磷杀虫药呈油状或结晶状，淡黄至棕色，稍有挥发性有蒜味n难溶于水，不易溶于多种有机溶剂n在碱性条件下易分解失效n较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收 有机磷的化学结构式有机磷的化学结构式 PYOXRRO常见的有机磷杀虫剂 剧毒类（LD5010mg/kg）中度毒类（LD50 在100 1000mg/kg）高毒类（LD50在10100mg /kg）低毒类（LD50 在1000 5000mg/kg）甲拌磷（3911）内吸磷（1059）对硫磷（1605）毒鼠磷乐果敌百虫乙酰甲胺
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